Cancer de la prostate et fertilité masculine : comprendre l'impact des traitements

Aperçu : Le traitement du cancer de la prostate peut impacter la fertilité masculine : comprenez les risques et les options avant et après les soins.

Le cancer de la prostate est l’un des cancers les plus fréquents chez les hommes et nécessite souvent des traitements lourds comme la chirurgie, la radiothérapie ou l’hormonothérapie. Bien que ces approches soient indispensables pour combattre la maladie, elles peuvent avoir des effets secondaires importants sur la fertilité masculine et la fonction sexuelle de l'homme, deux dimensions essentielles de la santé reproductive masculine.

🔽 Le traitement du cancer de prostate sauve des vies, mais il peut affecter la fertilité

Les traitements oncologiques peuvent altérer la production et la qualité des spermatozoïdes, ainsi que la fonction érectile et l’éjaculation. Ces effets traduisent une atteinte directe à la fonction sexuelle masculine, souvent sous-estimée dans le parcours de soins. La chirurgie, notamment la prostatectomie, peut provoquer des lésions nerveuses ou mécaniques. La radiothérapie peut endommager les tissus testiculaires ou la prostate elle-même. Quant à l’hormonothérapie, elle agit sur les niveaux de testostérone, ce qui diminue la libido et perturbe la spermatogenèse.

🔽 Effets secondaires fréquents après traitement sur fertilité masculine et fonction sexuelle de l'homme

Parmi les complications qui peuvent apparaître à moyen ou long terme :

• Dysfonction érectile – observée chez 2 à 9 % des patients, parfois de manière persistante ;
• Éjaculation rétrograde – également appelée « orgasme sec », elle désigne l’éjaculat qui ne sort plus par l’urètre mais remonte dans la vessie, rendant la conception naturelle impossible ;
• Incontinence urinaire ou rétrécissement de l’urètre – moins fréquent, mais possible surtout après une chirurgie classique.

Certaines de ces complications peuvent être réversibles et répondre à un traitement médicamenteux, sous suivi médical approprié.

🔽 La fertilité masculine peut être préservée

Pour les hommes souhaitant avoir des enfants après traitement, des solutions existent. La cryoconservation du sperme, réalisée avant le début du traitement du cancer de prostate, permet de préserver leur potentiel reproductif de façon simple et efficace.

Il est essentiel que chaque patient discute de ces aspects avec son médecin avant de commencer la thérapie, afin de faire des choix éclairés.

🔽 Rééducation : patience, discipline et accompagnement

La récupération après une chirurgie de la prostate est un processus lent, qui demande de la rigueur et du soutien :

• éviter les efforts physiques intenses ;
• éviter de rester assis plus de 30 minutes d’affilée pendant les deux premières semaines ;
• s’abstenir de toute activité sexuelle pendant environ trois mois ;
• maintenir une bonne hygiène locale et traiter les sutures avec des antiseptiques ;
• suivre scrupuleusement le traitement médical et les rendez-vous de suivi ;
• protéger la poche urinaire avec un film plastique pendant la toilette, si elle est présente.

🔄 En conclusion

Mieux comprendre les effets de traitement du cancer de la prostate sur la fertilité masculine et la fonction sexuelle de l'homme, n’est pas un luxe, mais une nécessité. Chaque homme touché par cette maladie mérite d’être bien informé, écouté et soutenu dans ses projets de vie. La lutte contre le cancer ne s’arrête pas à la guérison - elle continue par la reconquête de la qualité de vie, de l’intimité et de l’espoir.

N’hésitez pas à laisser un commentaire ci-dessous pour partager votre expérience ou poser vos questions.

Pour approfondir le sujet, consultez également les autres articles et ressources en rapport avec ce sujet.